Бариатрия
(от греч. baros – вес, тяжесть, и греч. iatrike – медицина) – раздел медицины, занимающийся лечением ожирения. В целом термин «бариатрия» можно использовать по отношению к любым способам снижения лишнего веса (например, диетологии, медикаментозным способам лечения), но так исторически сложилось, что когда говорят о бариатрических методиках, прежде всего имеют в виду хирургию лишнего веса.
Следует обратить особое внимание, что такие операции, как липосакция и абдоминопластика, не являются бариатрическими и для целей снижения веса не применяются.
Бариатрические операции, помогающие избавиться от лишнего веса, можно разделить на три группы:
рестриктивные операции, которые создают сужение в области верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и тем самым способствуют снижению количества съедаемой пищи (например бандажирование желудка);
мальабсорбтивные операции, уменьшающие всасывание питательных веществ в желудочно-кишечном тракте (например билиопанкреатическое шунтирование);
комбинированные операции, сочетающие оба принципа (например, желудочное шунтирование).
Критерием необходимости операции является индекс массы тела, превышающий 35, если у вас есть заболевания, напрямую связанные с лишним весом, и превышающий 40 – во всех остальных случаях. В настоящее время в мире применяется несколько стандартных бариатрических операций:
регулируемое бандажирование желудка (gastric banding);
рукавная гастропластика (sleeve gastrectomy);
желудочное шунтирование (gastric bypass);
билиопанкреатическое шунтирование (biliopancreatic bypass).
Существует ряд устаревших операций, которые на основании большого международного опыта признаны неэффективными и которые в настоящее время не должны использоваться (например нерегулируемое бандажирование, вертикальная гастропластика).
Статьи на эту тему: